+7 (495) 665-79-09
О клинике Услуги Врачи Информация пациентам Контакты Акции Прайс-Лист

МЕТОД ЭКСПРЕСС-АНАЛИЗА ТКАНЕЙ ЭНДОМЕТРИЯ

Наступление беременности и ее развитие во многом определяется состоянием эндометрия, адекватностью циклических превращений – пролиферацией и секрецией, многочисленными морфологическими и функциональными локальными и системными изменениями.

Преимплантационная перестройка эндометрия охватывает изменения во всех отделах многокомпонентной системы - в железистом эпителии, в строме, основном веществе, в сосудах и нервных структурах. Наиболее важными механизмами, обеспечивающими условия для имплантации, являются развитая капиллярная сеть, микроциркуляция, оксигенация тканей, пролиферативная активность клеток эпителия и стромы, метаболизм и готовность нейро-рецепторного аппарата эндометрия.

Известно, что происходящие в эндометрии процессы многогранны и наблюдаются в объектах разных уровней организации - клеточном, молекулярном, тканевом, органном уровнях. Очевидно, что в случае ненаступления беременности естественным путем при отсутствии прочих причин или после проведения программы экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона (ЭКО и ПЭ) определить причину несостоятельности эндометрия довольно сложно. Большинство клиницистов в повседневной практике оценивают морфологическое состояние эндометрия по данным гистологического исследования эндометрия, а функциональное - по данным динамического ультразвукового исследования и доплерометрии.

Таким образом, подготовка эндометрия к имплантации представляет собой сложный многофакторный процесс локальных клеточных, сосудистых и эндотелиальных взаимодействий, результатом которых является изменение локального кровотока и активация иммунных реакций. Различные патологические состояния и прежде всего воспаление сопровождаются нарушением кровотока, пролиферации клеток и метаболизма, активацией многочисленных иммунных реакций , что неизбежно приводит к нарушению имплантации.

Рис. 01. Хронический эндометрит. Спектрограмма «тонкого» эндометрия.

Рис. 01. Хронический эндометрит. Спектрограмма «тонкого» эндометрия.

Рис. 02. Спектрограмма восстановленного эндометрия.

Рис. 02. Спектрограмма восстановленного эндометрия.

В нашей клинике «АРТ-ЭКО» разработан неинвазивный и безболезненный метод экспресс-анализа тканей эндометрия, который основан на явлении неупругого рассеяния света. Метод называется лазерная рамановская спектроскопия (ЛРС). С помощью прибора «ИнСпектр» в течение одной секунды производится оценка морфологического и функционального состояния эндометрия.

После определения исходного состояния пациенткам предлагается препарат, содержащий хлорофилл – природный фотосенсибилизатор, который по специальной технологии производится из зеленых водослей. Этот препарат накапливается со временем в различных органах и тканях, в том числе и в эндометрии. С помощью ЛРС определяется необходимый уровень накопления хлорофилла в эндометрии, после чего производится внутриматочное лазерное освечивание (облучение) эндометрия.

В результате такого взаимодействия в клетках тканей эндометрия происходят специфические фотоиммуные реакции и вырабатывается активная форма кислорода, восстанавливается способность клеток к делению, вырастают новые капилляры, в них улучшается кровоснабжение, активируется обмен веществ, вырабатываются биологически активные вещества – ферменты, белки, восстанавливаются рецепторы к половым гормонам. Все это способствует росту и развитию эндометрия, увеличивается его толщина и восстанавливается его способность к восприятию оплодотворенной яйцеклетки.

Рис. 03.  Эхографическая картина эндометрия у пациентки до лечения (несоответствие М-эхо дню менструального цикла) и снижения кровотока в базальных и спиральных артериях. Пояснения: на снимке единичные цветовые сигналы (красного цвета) от сосудов миометрия, сопровождается значительным снижением успешности наступления беременности.

Рис. 03. Эхографическая картина эндометрия у пациентки до лечения (несоответствие М-эхо дню менструального цикла) и снижения кровотока в базальных и спиральных артериях.

Пояснения: на снимке единичные цветовые сигналы (красного цвета) от сосудов миометрия, сопровождается значительным снижением успешности наступления беременности.

Рис. 04. Эхографическая картина эндометрия после леченияПояснения: Визуализируются большое количество сосудов в мышце матки, в том числе в непосредственной близости от слизистой матки (эндометрий),в сосудах кровоснабжающих эндометрий – важное условие для успешной имплантации.

Рис. 04. Эхографическая картина эндометрия после лечения

Пояснения: Визуализируются большое количество сосудов в мышце матки, в том числе в непосредственной близости от слизистой матки (эндометрий), в сосудах кровоснабжающих эндометрий – важное условие для успешной имплантации.

Таким образом происходит подготовка эндометрия к переносу эмбриона. Одновременно в процессе исследования разработанный метод позволяет выявить онкологическую патологию, так как предраковые изменения и рак эндометрия отличаются собственными спектральными характеристиками.

Всего нами было обследовано более 1200 пациенток с неудачными программами экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона (ЭКО и ПЭ) в анамнезе.

В исследование вошли 340 пациенток в возрасте от 28 до 47 лет с неуспешными программами ЭКО в анамнезе в количестве от 2 до 12. Из них у 315 (92,6%) был диагностирован хронический эндометрит, подтвержденный морфологически. У остальных женщин эндометрий был «тонким» вследствие гормональных расстройств или яичниковой недостаточности после операций на них.

Метод комплексной фотоиммунной терапии показал высокую эффективность в повышении регенеративной активности эндометрия, восстановлении структурно-функционального его состояния с целью подготовки к имплантации в «неудачных» программах ЭКО. Об этом свидетельствуют полученные результаты – наступление беременности у 122 (40%) из 340 женщин Все эти женщины ранее прошли от 2 до 12 программ ЭКО и/или ПЭ без эффекта. Отсутствие необходимости в выскабливании, биопсии, применения гормональных и других химических препаратов позволяет использовать этот метод в широкой практике.

Рис.05. Эхографическая картина восстановления кровотока в базальных и спиральных артериях.Пояснения: На снимке УЗИ хорошо визуализируются маточные сосуды, при математической оценке скоростей кровотока (нижний график) определяются показатели скорости кровотока в различные фазы сердечного цикла принятые за норму для фертильных женщин.

Рис.05. Эхографическая картина восстановления кровотока в базальных и спиральных артериях.

Пояснения: На снимке УЗИ хорошо визуализируются маточные сосуды, при математической оценке скоростей кровотока (нижний график) определяются показатели скорости кровотока в различные фазы сердечного цикла принятые за норму для фертильных женщин.

Рис. 06. 3D реконструкция сосудов миометрияПояснения: УЗИ Е8 позволяет создать объемную реконструкцию сосудов миометрия, позволяя показать полноценную картину зоны интереса. В настоящее время применение данной методики находится в стадии дальнейшего изучения, разрабатывая количественные критерии оценки кровоснабжения эндометрия.

Рис. 06. 3D реконструкция сосудов миометрия

Пояснения: УЗИ Е8 позволяет создать объемную реконструкцию сосудов миометрия, позволяя показать полноценную картину зоны интереса. В настоящее время применение данной методики находится в стадии дальнейшего изучения, разрабатывая количественные критерии оценки кровоснабжения эндометрия.

Резюме:

Разработана уникальная, высокоэффективная, не имеющая аналогов комплексная медицинская технология (методики и аппаратура) для лазерной раман-спектральной диагностики и одновременного лечения воспалительно-дистрофических и гормонально-зависимых заболеваний органов репродуктивной системы у женщин на основе их физико-химической фотоактивации (лазерное внутриматочное облучение и препарат на основе хлорофилла).

Высокоточная и информативная «он-лайн» диагностика (скрининг и мониторинг) метаболических и морфометрических характеристик воспалительных и онкологических заболеваний женских половых органов (аналогов не выявлено) сравнима с данными гистологических исследований на 80%.

Сокращение времени диагностики по сравнению с традиционными исследованиями (биопсийный материал) практически в 200 раз (ЛРС-диагностика – 1-2 мин., результат биопсии – 8-10 дней).

Впервые- наступление беременности у женщин, страдающих длительным бесплодием (более 5 лет – и имевших 2-12 неудачных программ ЭКО и ПЭ) в 40% случаев.

Врач:  ЗУЕВ ВЛАДИМИР МИХАЙЛОВИЧ


Елена
Обращалась за помощью ко многим докторам. За 5 лет безрезультатных попыток забеременеть встречала только равнодушее и расчет. Елена Андреевна квалифицированный, и не равн...
Все отзывы
у нас родилось
7 6 5 2
детей
Наши акции