|
|
Вопросы, касающиеся генетического обследования и преимплантационной генетической диагностики (ПГД), являются очень актуальными. В данном разделе мы помещаем наиболее часто встречающиеся вопросы наших пациентов по этой тематике. На вопросы отвечают эмбриолог Гусарева Анна Александровна и врач-генетик, к.м.н. Кондакова Ольга Борисовна.
|
Высокий риск синдрома Дауна по данным гормонов крови (первый скрининг). Консультирована генетиком. По данным УЗИ патологических изменений не выявлено. Беременность после 5 попытки ЭКО. Влияют ли принимаемые мной препараты прогестерона на анализ? Необходимо ли проведение биопсии ворсин хориона, амниоцентеза?
Препараты не влияют на результат скрининга. В случае высокого риска рождения ребёнка с хромосомной аномалией всегда рекомендуется проводить инвазивную предимплантационную диагностику (биопсию ворсин хориона, амниоцентез).
|
|
При проведении ПГД от эмбриона отщипывают одну клетку - не вредит ли это эмбриону? Не скажется ли в дальнейшем на здоровье ребенка?
Действительно, наиболее общепринятой для ПГД является практика биопсии 1 клетки 6-10-клеточного эмбриона на третьи сутки развития. На этой стадии все клетки эмбриона тотипотентны, т.е. абсолютно взаимозаменяемы. Потеря одной клетки тут же восполняется эмбрионом и, как правило, проходит бесследно. Однако в ряде случаев эмбрион может остановиться в развитии после биопсии, а, значит, его шансы на последующее развитие будут окончательно потеряны. Поэтому на такую диагностику следует идти только при наличии строгих показаний.
|
|
Возможно ли выбрать пол эмбриона до его переноса в матку?
Да, возможно. Но надо иметь в виду, определение пола у эмбриона проводится путем забора у него одной клетки (бластомера) и, соответственно, несет в себе определенный риск для его развития. Поэтому лучше выбирать пол по показаниям – если есть риск, связанный со сцепленными с полом генетическими заболеваниями, например, с гемофилией. Также существует так называемая «социальная селекция пола» - если в семье есть два и более ребенка одного пола и пара хочет ребенка другого пола. Во многих странах социальная селекция пола запрещена по этическим соображениям. Прежде, чем решаться на такую процедуру, стоит взвесить все за и против.
|
|
Возможно ли пройти полное генетическое исследование супружеской паре старшего репродуктивного возраста, чтобы исключить возможность рождения ребёнка с генетическими отклонениями?
Да, проводится данное исследование, рекомендуемое всем пациентам старшего репродуктивного возраста, а также возможно проконсультироваться с нашим генетиком.
|
|
Неудачные попытки ЭКО после 40 лет – в чем причина неудач? Нужно ли делать ПГД для того, чтобы эмбрион нормально развивался?
В данном возрасте значительно увеличивается риск хромосомных нарушений плода, что может приводить к выкидышам на ранних сроках или к замершей беременности. Это происходит из-за того, что запас яйцеклеток в яичниках постепенно с возрастом иссякает, и в их ДНК накапливаются различные повреждения. В этом возрасте риск генетической патологии у плода значителен, однако количество получаемых яйцеклеток при стимуляции – обычно не превышает 2-3, что делает бессмысленным проведение ПГД (для такой диагностики надо много эмбрионов хорошего качества, т.к. значительная их часть либо отбраковывается по результатам диагностики, либо плохо переносит процедуру биопсии). Вы можете воспользоваться донорскими яйцеклетками при проведении процедуры ЭКО, чтобы забеременеть и родить здорового ребенка.
|
|
Спасибо за Ваш интерес к on-line консультациям!
В ближайшее время будет открыта запись на прием.
Приоритетное право записи на бесплатную консультацию получат те пользователи, которые оставили свой e-mail.
Статьи
Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД)
Метод преимплантационной генетической диагностики позволяет проверить генетический материал эмбриона на самых ранних стадиях развития, до переноса его в матку. Этот метод может использоваться толь...
Наши специалисты
|