Синдром Поликистозных Яичников и ЭКО. «Женское Здоровье», март 2008

«У меня синдром поликистозных яичников, лечусь уже давно. Очень хочу родить ребенка, но не получается. Слышала, что после операции мои шансы сильно возрастут. Так ли это? Стоит ли мне идти к хирургу?

Анастасия Кольцова, г.Киев»

На вопросы читательниц отвечает доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, лауреат премии Правительства РФ, генеральный директор московской клиники “АРТ-ЭКО” Елена Андреевна Калинина.

- Вопрос о необходимости операции при синдроме поликистозных яичников должен решаться совместно с вашим лечащим врачом. Он знает все нюансы и может, проанализировав ситуацию, принять правильное решение.

Что касается рождения ребенка при синдроме поликистозных яичников, то позиция репродуктологов следующая. Не получается забеременеть естественным путем - нужно делать ЭКО.

Операция в этом случае – отнюдь не решение проблемы. Наоборот, после хирургического лечения шансы на успешные результаты ЭКО-программы даже снижаются. Из-за того, что в ходе операции удаляется значительная часть ткани самого яичника, в дальнейшем он хуже «реагирует» на гормональную стимуляцию. То есть после необходимого курса гормональных препаратов не созревает нужное количество яйцеклеток, или же они получается «невысокого» качества. Все это ставит успех ЭКО под сомнение.

«Слышала, что сейчас часто проводят ЭКО в естественном цикле. Говорят, что безопасно и эффективно. Что думают по этому поводу специалисты?

Е.Н., Москва»

- Ваши сведения не очень точны – ЭКО в естественном цикле, без гормональной стимуляции действительно проводят. Но делают это крайне редко из-за его низкой эффективности – примерно 5%.

Дело в том, что гормональная стимуляция дает возможность репродуктологу управлять процессом созревания яйцеклетки. Без гормонов поймать «нужный» момент и произвести забор яйцеклетки довольно сложно. Даже ежедневное УЗИ в этом мало помогает. Эффективным может оказаться контроль уровня гормонов - каждые 3-4 часа. Но делать это довольно проблематично.

Поэтому я считаю, что этот метод не подходит для широкого применения. В большинстве случаев он себя не оправдывает.