Трубное бесплодие. «Женское Здоровье», февраль 2009

«Можно ли идти на ЭКО, если в одной из труб жидкость?

Светлана Петрова, г. Пермь»

На вопрос читательницы отвечает доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, лауреат премии Правительства РФ, директор московской клиники “АРТ-ЭКО” Елена Андреевна Калинина.

- Жидкость в трубе, по-медицински, гидросальпикс – это признак того, что в ней было воспаление. Естественное зачатие в таком случае практически невозможно, так как труба непроходима. После овуляции яйцеклетка не может попасть в маточную трубу, где и происходит оплодотворение и начальная стадия развития эмбриона.

Во время экстракорпорального оплодотворения эмбрион переносится непосредственно в матку, поэтому этот путь ему проходить не нужно.

Однако и здесь не все так просто – жидкость не находится в трубе постоянно. В определенные дни, например, сразу после менструации, она может исчезнуть. Опорожняется труба, как правило, в матку, что может помешать развитию эмбриона и привести к неразвивающейся беременности. Или не дать возможности наступлению беременности вообще.

Учитывая все это, сегодня есть установка, которой придерживаются врачи-репродуктологи: чтобы повысить шансы на успех, рекомендуется удалять гидросальпинксы перед началом ЭКО. Так как пластические операции на таких трубах приводят к рецидиву этого заболевания. Спустя полтора два месяца после удаления маточных труб можно делать ЭКО.

Каких-либо других эффективных способов решения этой проблемы нет.

«Мне сорок лет. Несколько лет назад после операции по поводу внематочной беременности была удалена одна труба. Очень хочу ребенка. Но не знаю, как лучше поступить, подождать и попробовать забеременеть самой? Или сразу же отдаться в руки репродуктологам?

Т. Ж., Москва»

- Вероятность наступления беременности при одной трубе – снижена. А если добавить еще и возраст - в сорок лет яичники работают уже не так активно, как раньше – то естественное зачатие, скорее всего, вообще попадает в разряд несбывшихся мечтаний.

Поэтому не советую тянуть, лучше сразу обратиться в специализированный центр по лечению бесплодия. Вам нужно пройти обследование, трезво оценить ситуацию, в частности, потенциальные возможности второй трубы. Какая бы щадящая операция не была, никто не застрахован от спаек.

И затем вместе с доктором принять решение, какой именно метод лечения бесплодия вам подходит. Промедление в вашей ситуации – это большой риск даже для ЭКО, каждый год играет против вас.