Более 28 лет

Успешно лечим бесплодие

49 стран

Пациенты со всего мира

10000 детей

Рождённых с помощью клиники

  • пн-пт: с 8:30 до 20:00
  • сб: с 9:00 до 17:00
  • вс: с 10:00 до 15:00
  • +7(495)665-79-09

Эндометриоз


Эндометриоз является одной из самых частых причин бесплодия. Данное осложнение эндометриоза можно предотвратить при условии своевременного обнаружения заболевания. Вовремя выявить патологию помогает профилактический осмотр женщины у врача-гинеколога.

Клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» руководствуется принципом индивидуального подхода для максимально эффективного лечения данного заболевания.

Содержание

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это патология, при которой ткань, схожая по строению с эндометрием, разрастается за пределы матки и может локализоваться на яичниках, маточных трубах, брюшине, в толще мышечной ткани матки или шейки матки, кишечнике и даже, в редких случаях, на слизистой глаз. Чаще всего патология выявляется у женщин репродуктивного возраста, то есть с 18 до 45 лет, но может впервые диагностироваться и у женщины в менопаузе или у подростка.

Заболевание проявляется в виде так называемых эндометриоидных гетеротопий - очагов эндометриоза, особых скоплений ткани. Эти очаги сходно с тканью эндометрия реагируют на влияние гормонов. Перед менструацией и во время полового акта они увеличиваются, наполняются секретом и доставляют женщине боль и дискомфорт в местах локализации, чаще всего, внизу живота.

Около трети пациенток, обращающихся за лечением бесплодия, страдают эндометриозом. Заболевание коварно тем, что может маскироваться за неспецифичными симптомами в зависимости от расположения эндометриоидных очагов.

По локализации выделяют следующие формы эндометриоза:

  1. Внутренний эндометриоз - аденомиоз. При этой форме очаги поражения локализуются в пределах тела матки, проникают в её мышечный слой.
  2. Симптомы аденомиоза: удлинение периода и объема менструальных выделений; мажущие темно-коричневые или кровянистые выделения из половых путей вне менструации; ноющие боли внизу живота или в области поясницы, усиливающиеся при менструации и при половом акте; бесплодие - зависят от степени тяжести заболевания и глубины поражения.

    Начальная стадия аденомиоза протекает зачастую бессимптомно. Тяжелая стадия развивается, когда в процесс вовлекается брюшина и соседние органы.

  3. Наружный эндометриоз. Наружный генитальный эндометриоз (НГЭ)
  4. Самые частые формы наружного генитального эндометриоза – эндометриоз яичников и эндометриоз тазовой брюшины.

    При эндометриозе яичников эндометриоидная ткань попадает внутрь женской гонады (яичника), что с течением времени приводит к накоплению секрета, выделяемого эндометриоидными клетками под влиянием женских половых гормонов, и образованию так называемых «шоколадных кист» в яичниках. Опыт проведения программ ВРТ показывает, что наличие эндометриоидных кист в яичнике снижает качество яйцеклеток, созревающих в нем.

    Распространение очагов эндометриоза на тазовую брюшину провоцирует образование и развитие спаечного процесса органов малого таза, что при вовлечении маточных труб приводит к бесплодию, связанному с трубным фактором.

  5. Экстрагенитальный эндометриоз.
  6. Отдаленные очаги эндометриоза вне близости половых органов могут возникать в послеоперационном рубце, в пупке, в кишечнике (в отделах, не прилегающих к половым органам), в легких и так далее. Данные формы могут проявляться болью самой разнообразной локализации. Не всегда, в таком случае, пациентка приходит на консультацию к сразу к врачу гинекологу, прежде посещая терапевта, гастроэнтеролога, дерматолога или других специалистов. Отличительной особенностью эндометриоидной боли нетипичной локализации является изменение её интенсивности в зависимости от фаз менструального цикла.

Почему появляется эндометриоз

Несмотря на значительные успехи в разработке новых методов диагностики гинекологических болезней, причина образования эндометриоза все еще не установлена. Однако, выявлена связь развития заболевания с некоторыми факторами в жизни женщины. Например, выше шансы обнаружить эндометриоз у пациенток, имеющих невусы или большое количество веснушек, а также у обладательниц голубых глаз.

Группу риска развития эндометриоза составляют женщины:

  • не имевшие беременностей
  • с обильными, длительными или частыми менструациями
  • с генетической предрасположенностью
  • со сниженным иммунитетом
  • с низкой физической активностью
  • с внутриматочными вмешательствами в анамнезе (аборты, выскабливания полости матки и др.)
  • с проведенными диагностическими или лечебными манипуляциями на шейке матки
  • с большим количеством родов
  • с ретроградной менструацией.
  • Ретроградная менструация – это процесс, при котором менструальная кровь выходит из полости матки не только через влагалище, но и через маточные трубы, попадая в полость малого таза. То есть происходит ее заброс в область брюшины, мочевого пузыря, маточных труб, яичников и так далее. Существует теория развития наружного эндометриоза согласно которой, кусочки слизистой, попадая в полость малого таза с менструальной кровью, прикрепляются там и разрастаются, вызывая начало заболевания.

    Во время менструации разросшиеся ткани эндометриоидных гетеротопий точно также кровоточат, как ткань в матке, только в этом случае кровь никуда не выходит. Небольшие ежемесячные кровоизлияния неизбежно приводят к хроническим воспалениям органов мочеполовой системы, образованию спаек.

Симптомы эндометриоза

Диагностику эндометриоза осложняет стертые формы симптоматики. Тем не менее, гинекологи выделяют некоторые специфические симптомы, указывающие на эндометриоз:

  • Болезненные менорагии, то есть обильная менструация с выраженным болевым синдромом
  • Бесплодие
  • Нарушения репродуктивной системы, при которых не получается выносить беременность - невынашивание беременности
  • Боль и дискомфорт во время и после полового акта
  • Спазмы и боль внизу живота вне менструации
  • Изменение цвета и консистенции менструальной крови
  • Кровянистые выделения в предменструальный период
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании

Почти все симптомы гинекологических нарушений схожи друг с другом.

Поэтому, перед тем, как приступить к лечению эндометриоза, пациентке будет назначена комплексная диагностика. Обследование при подозрении на эндометриоз обычно включает: УЗИ органов малого таза, а также кольпоскопию, гистероскопию и лабораторные анализы.

Комплексная диагностика поможет врачу выбрать оптимальный вариант лечения эндометриоза. Диагностировать, дифференцировать, то есть отличить эндометриоз от других заболеваний поможет лапароскопия. Лапароскопическая операция на сегодняшний день- самый эффективный способ лечения эндометриоза.

Как лечат эндометриоз

Выбор действенного способа или технологии лечения напрямую зависит от результатов проведенной диагностики, а также от типа и количества органов, вовлеченных в процесс.

В соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки, гинеколог может предложить физиотерапевтические процедуры, медикаментозную терапию или операцию.

Основная задача любого вида лечения эндометриоза – восстановить репродуктивные возможности, снять болевой синдром, убрать очаги эндометриоза и профилактировать их образование.

К основным методам лечения эндометриоза относятся:

  1. Гормональная терапия
  2. К медикаментозной терапии прибегают при легкой форме эндометриоза. Прием гормональных препаратов предназначен для нормализации функционирования яичников и предотвращения возникновения новых очагов болезни.

  3. Лапароскопия
  4. Лапароскопия – это вид хирургической операции, которая показана при выявлении у пациентки новообразований (кисты и миомы), а также при лечении тяжелых стадий эндометриоза. Всего 3-4 незначительных прокола на поверхности брюшины дают возможность удалить очаги эндометриоза без осложнений и длительной реабилитации.

  5. Физиотерапия
  6. Проведение специального курса физиотерапии особенно актуально в послеоперационный период. Нередко специалисты назначают физиотерапию в дополнение к медикаментозному лечению для восстановления менструального цикла.

Вопрос-ответ

  1. Может ли эндометриоз матки перерасти в рак?
  2. Очаги эндометриоза почти никогда не перерастают в злокачественные опухоли.

  3. Можно ли забеременеть при эндометриозе?
  4. Можно, но шансы на наступление естественной беременности существенно снижаются. Эндометриоз способствует образованию спаек в полости малого таза, что затрудняет встречу сперматозоидов и яйцеклетки, а также продвижение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Эндометриоидные кисты снижают качество яйцеклеток, а аденомиоз нарушает нормальную функцию эндометрия, что блокирует возможность имплантации эмбриона. Наиболее эффективный метод ЭКО (не наступает 6 мес)

  5. Есть ли задержки месячных при эндометриозе?
  6. Теоретически, да, такая патология может сопровождаться задержкой менструации. Например, так может произойти в случае трубной (внематочной) беременности или стеноза цервикального канала при поражении шейки матки. Мы рекомендуем немедленно обращаться к гинекологу при появлении любых симптомов, в том числе, при задержке менструации.

  7. Можно ли заниматься спортом при эндометриозе матки?
  8. Такое заболевание не является противопоказанием, так что да, пациентки могут заниматься любыми физическими нагрузками и видами спорта. Единственными ограничениями являются: избегать занятий во время менструаций, чрезмерной нагрузки и упражнений, усиливающих болезненные ощущения.

Подведем Итоги

Эндометриоз – коварное и очень распространенное заболевание. Чем раньше было выявлено заболевание, тем эффективнее профилактика его осложнений. Для своевременной диагностики вовремя посещайте профилактические приемы гинеколога.

Клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» находится в Москве рядом с метро Спортивная или Киевская.

Эндометриоз – не приговор! Мы поможем улучшить качество жизни.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ХИРУРГА
Нажимая "Записаться", вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Наталья Леоненко
Мне нравится, как построена работа в клинике Арт-Эко, администратор очень внимательная, всег...
Все отзывы
Наши акции

Мы используем файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт,

Вы даёте согласие на использование файлов cooke.