ИКСИ

Интрацитоплазматическая инъекция Москва

ИКСИ или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида – это метод вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), который обычно применяется при мужском факторе бесплодия. ИКСИ используется в протоколе ЭКО.

Клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» имеет новейшее техническое оснащение эмбриологической лаборатории, в которой наши специалисты проводят любые методы искусственного оплодотворения.

• Что такое ИКСИ
• Показания к процедуре
• Как делают ИКСИ по этапам
• Наши преимущества
• Вопрос-ответ

Что такое ИКСИ

ИКСИ (ICSI - Intra Cytoplasmic Sperm Injection) – это вспомогательная процедура, необходимая для оплодотворения яйцеклетки. Метод заключается в механическом введении подготовленного единичного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. ИКСИ является частью протокола ЭКО и вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Преимущества метода интрацитоплазматической инъекции:

• Можно использовать сперматозоиды партнера даже при низких показателях спермограммы.
• Отсутствие риска одновременного оплодотворения яйцеклетки несколькими сперматозоидами, что может привести к остановке развития эмбриона.
• Отсутствие риска заражения пациентки, если партнер имеет заболевания (например, ВИЧ, или СПИД).

Подготовка к оплодотворению методом ИКСИ

Как и в случае с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), метод ИКСИ требует предварительной подготовки, как со стороны пациентки, так и со стороны ее партнера. Точный список диагностических исследований Вам предоставит только лечащий врач на очном приеме.

Кроме стандартных исследований и консультаций врач может назначить дополнительное обследование, а также лечение.

Подготовка к ИКСИ для женщин включает в себя:

• Консультация врача-гинеколога, в том числе мазки на флору, онкоцитологию, ультразвуковое исследование органов малого таза, молочных желез. По показаниям назначается исследование состояния полости матки (гистероскопия).
• Лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический и гормональный скрининг, анализ на TORCH-инфекции и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
• Консультация врача-генетика, если пациентка старше 35 лет или в анамнезе уже были неудачные попытки ЭКО.
• Дополнительные консультации других специалистов, например терапевта, эндокринолога и эмбриолога (по показаниям).

Диагностика перед ИКСИ для мужчин включает в себя:

• Консультация врача уролога-андролога или врача-андролога.
• Спермограмма
• MAR-тест
• Исследование на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
• Консультация врача-генетика, если мужчина старше 35 лет или в анамнезе пары уже были неудачные попытки ЭКО.
• Дополнительные консультации других специалистов, например терапевта, эндокринолога, хирурга и эмбриолога (по показаниям).

Показания к ИКСИ

Основным показанием для проведения ИКСИ является именно мужской фактор бесплодия. Метод оплодотворения всегда выбирается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Метод ИКСИ используют в таких случаях, как:

• Снижение количества сперматозоидов с нормальной морфологией

В норме каждый сперматозоид имеет 1 головку, шею и 1 жгутик (хвост). Если у него сформировалось несколько голов, хвостов или отсутствует жгутик, это называется нарушением строения (морфологии) сперматозоида. В это случае ИКСИ является оптимальным методом для наступления беременности.

• Низкая концентрация и низкая подвижность сперматозоидов

Очень часто низкая подвижность сперматозоида связана с вредными привычками, малоподвижным образом жизни, чрезмерными нагрузками и питанием. Также, снизить подвижность может регулярный перегрев мошонки в бане, сауне или на автомобильном кресле с подогревом. При низкой концентрации и снижении показателей подвижности, количества сперматозоидов может быть недостаточно для естественного оплодотворения яйцеклетки.

• Наличие антиспермальных антител в сперме

Присутствие таких тел говорит об иммунной природе бесплодия, то есть иммунитет атакует собственные сперматозоиды, препятствуя оплодотворению. В этом случае беременность возможна только с помощью ИКСИ. Подтверждает наличие антиспермальных тел - положительный MAR-тест, при количестве антител IgG больше 50%.

• Высокая вязкость спермы

Повышенная вязкость спермы также связана с вредными привычками, образом жизни, перенесенными воспалительными и другими заболеваниями, а также с нарушением гормонального баланса. Вискозипатия (повышенная вязкость спермы) примерно в трети случаев возникает без явной причины, то есть является идиопатической. Такая патология - прямое показание к ИКСИ.

• Эякуляторная дисфункция, например, затруднение эякуляции или ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция подразумевает заброс частей спермы в мочевой пузырь, то есть она не выходит наружу. Характерным признаком ретроградной эякуляции является отсутствие эякулята и мутная моча после полового акта. В этом случае оплодотворение естественным путем практически невозможно.

• Использование криоконсервированных ооцитов

В некоторых случаях, ооциты замораживают для дальнейшего хранения. После размораживания клеток искусственное оплодотворение всегда проводят методом ИКСИ.

• Отсутствие или низкий процент оплодотворения при использовании классической методики ЭКО

Если предыдущие попытки, в которых использовался классический метод оплодотворения ЭКО, не увенчались успехом, следующие попытки будут проведены с методом ИКСИ. При таком методе оплодотворения шансы наступления беременности выше.

• Необходимость в проведении ПГТ

При наличии у биологических родителей генетических патологий, врачи рекомендуют преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов (ПГТ). Данное предварительное генетическое исследование возможно при оплодотворении методом ИКСИ с последующим культивированием и отбором здорового эмбриона.

Как делают ИКСИ по этапам

Перед тем, как приступить к ИКСИ, женщина проходит те же этапы, что и при классическом ЭКО (подробнее об этапах ЭКО читайте в нашей статье).

После диагностики, пациентке стимулируют суперовуляцию для получения большего количества созревших яйцеклеток.

Затем врач проводит пункцию фолликулов, а эмбриолог приступает к проведению процедуры ИКСИ или интрацитоплазматической инъекции.

• Выбор сперматозоида. Это самый главный и самый длительный этап ИКСИ. Он осуществляется визуально, эмбриолог оценивает правильность строения сперматозоида и характер его движения.
• Захват. Подходящий сперматозоид аккуратно обездвиживается и захватывается специальной микропипеткой.
• Инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Процедуру интрацитоплазматической инъекции (ИКСИ) проводит эмбриолог в нашей эмбриологической лаборатории. Для этого специалист использует специальный микроскоп манипулятор.
• Культивирование эмбриона. Метод ИКСИ гарантирует «встречу» сперматозоида и яйцеклетки, а вот наступление самой беременности зависит от качества половых клеток мужчины и женщины.

Важно! Для каждой пациентки используются только одноразовые высококачественные расходные материалы.

На сегодняшний день существуют дополнительные техники процедуры ИКСИ, которые в специфических случаях способны повысить процент наступления беременности – ИМСИ и ПИКСИ.

Наши преимущества

Руководство клиники уделяет особое внимание техническому оснащению эмбриологической лаборатории.

Главные особенности Клиники «АРТ-ЭКО» — это:

• Отказ от многоразового хирургического инструмента в пользу индивидуального
• Строгое соответствие нормативам СанПиН 2.1.3.2630-10
• Соблюдение требований приказа Минздравсоцразвития 1182н
• Регулярное и успешное прохождение всех государственных проверок
• Тесное сотрудничество с зарубежными производителями оборудования
• Все среды для культивирования эмбрионов и вспомогательные реактивы хранятся в специальном фармацевтическом холодильнике, обеспечивающем равномерную температуру во всей камере и оборудованном системой сигнализации при критическом изменении температуры

Все это позволяет нам проводить каждую процедуру искусственного оплодотворения на высшем уровне.

Вопрос-ответ

• Можно ли при ИКСИ выбрать пол будущего ребенка? Нет, согласно законодательству Российской Федерации, выбор определённого пола без показаний запрещается. Однако, если у родителей есть наследственное заболевание, которое, к примеру, передается только по женской линии, у пары есть возможность выбора пола (возможно только на этапе ПГТ).
• Чем отличается ЭКО от ИКСИ? В классическом ЭКО оплодотворение происходит самостоятельно путем добавления сперматозоидов в специальную благоприятную среду с яйцеклетками.

ИКСИ – это дополнительная методика протокола ЭКО, при котором оплодотворение происходит путем введения сперматозоида под оболочку яйцеклетки. ИСКИ используется для увеличения шансов наступления беременности при ЭКО.

Подведем Итоги

ИКСИ – это вспомогательный метод оплодотворения, который используется в протоколе ЭКО. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку повышает шансы на наступление беременности в том случае, когда показатели спермограммы находятся на предельно низком уровне.

Клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» располагается в Москве, в шаговой доступности от метро Спортивная.

ИКСИ – успешное наступление беременности уже совсем рядом!