Более 28 лет

Успешно лечим бесплодие

49 стран

Пациенты со всего мира

10000 детей

Рождённых с помощью клиники

  • пн-пт: с 8:30 до 20:00
  • сб: с 9:00 до 17:00
  • вс: с 10:00 до 15:00
  • +7(495)665-79-09
Услуги
Хирургическая гинекология
Лапароскопия
Эндометриоз

Эндометриоз


Эндометриоз является одной из самых частых причин бесплодия. Данное осложнение эндометриоза можно предотвратить при условии своевременного обнаружения заболевания. Вовремя выявить патологию помогает профилактический осмотр женщины у врача-гинеколога.

Клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» руководствуется принципом индивидуального подхода для максимально эффективного лечения данного заболевания.

Содержание

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это патология, при которой ткань, схожая по строению с эндометрием, разрастается за пределы матки и может локализоваться на яичниках, маточных трубах, брюшине, в толще мышечной ткани матки или шейки матки, кишечнике и даже, в редких случаях, на слизистой глаз. Чаще всего патология выявляется у женщин репродуктивного возраста, то есть с 18 до 45 лет, но может впервые диагностироваться и у женщины в менопаузе или у подростка.

Заболевание проявляется в виде так называемых эндометриоидных гетеротопий - очагов эндометриоза, особых скоплений ткани. Эти очаги сходно с тканью эндометрия реагируют на влияние гормонов. Перед менструацией и во время полового акта они увеличиваются, наполняются секретом и доставляют женщине боль и дискомфорт в местах локализации, чаще всего, внизу живота.

Около трети пациенток, обращающихся за лечением бесплодия, страдают эндометриозом. Заболевание коварно тем, что может маскироваться за неспецифичными симптомами в зависимости от расположения эндометриоидных очагов.

По локализации выделяют следующие формы эндометриоза:

  1. Внутренний эндометриоз - аденомиоз. При этой форме очаги поражения локализуются в пределах тела матки, проникают в её мышечный слой.
  2. Симптомы аденомиоза: удлинение периода и объема менструальных выделений; мажущие темно-коричневые или кровянистые выделения из половых путей вне менструации; ноющие боли внизу живота или в области поясницы, усиливающиеся при менструации и при половом акте; бесплодие - зависят от степени тяжести заболевания и глубины поражения.

    Начальная стадия аденомиоза протекает зачастую бессимптомно. Тяжелая стадия развивается, когда в процесс вовлекается брюшина и соседние органы.

  3. Наружный эндометриоз. Наружный генитальный эндометриоз (НГЭ)
  4. Самые частые формы наружного генитального эндометриоза – эндометриоз яичников и эндометриоз тазовой брюшины.

    При эндометриозе яичников эндометриоидная ткань попадает внутрь женской гонады (яичника), что с течением времени приводит к накоплению секрета, выделяемого эндометриоидными клетками под влиянием женских половых гормонов, и образованию так называемых «шоколадных кист» в яичниках. Опыт проведения программ ВРТ показывает, что наличие эндометриоидных кист в яичнике снижает качество яйцеклеток, созревающих в нем.

    Распространение очагов эндометриоза на тазовую брюшину провоцирует образование и развитие спаечного процесса органов малого таза, что при вовлечении маточных труб приводит к бесплодию, связанному с трубным фактором.

  5. Экстрагенитальный эндометриоз.
  6. Отдаленные очаги эндометриоза вне близости половых органов могут возникать в послеоперационном рубце, в пупке, в кишечнике (в отделах, не прилегающих к половым органам), в легких и так далее. Данные формы могут проявляться болью самой разнообразной локализации. Не всегда, в таком случае, пациентка приходит на консультацию к сразу к врачу гинекологу, прежде посещая терапевта, гастроэнтеролога, дерматолога или других специалистов. Отличительной особенностью эндометриоидной боли нетипичной локализации является изменение её интенсивности в зависимости от фаз менструального цикла.

Почему появляется эндометриоз

Несмотря на значительные успехи в разработке новых методов диагностики гинекологических болезней, причина образования эндометриоза все еще не установлена. Однако, выявлена связь развития заболевания с некоторыми факторами в жизни женщины. Например, выше шансы обнаружить эндометриоз у пациенток, имеющих невусы или большое количество веснушек, а также у обладательниц голубых глаз.

Группу риска развития эндометриоза составляют женщины:

  • не имевшие беременностей
  • с обильными, длительными или частыми менструациями
  • с генетической предрасположенностью
  • со сниженным иммунитетом
  • с низкой физической активностью
  • с внутриматочными вмешательствами в анамнезе (аборты, выскабливания полости матки и др.)
  • с проведенными диагностическими или лечебными манипуляциями на шейке матки
  • с большим количеством родов
  • с ретроградной менструацией.
  • Ретроградная менструация – это процесс, при котором менструальная кровь выходит из полости матки не только через влагалище, но и через маточные трубы, попадая в полость малого таза. То есть происходит ее заброс в область брюшины, мочевого пузыря, маточных труб, яичников и так далее. Существует теория развития наружного эндометриоза согласно которой, кусочки слизистой, попадая в полость малого таза с менструальной кровью, прикрепляются там и разрастаются, вызывая начало заболевания.

    Во время менструации разросшиеся ткани эндометриоидных гетеротопий точно также кровоточат, как ткань в матке, только в этом случае кровь никуда не выходит. Небольшие ежемесячные кровоизлияния неизбежно приводят к хроническим воспалениям органов мочеполовой системы, образованию спаек.

Симптомы эндометриоза

Диагностику эндометриоза осложняет стертые формы симптоматики. Тем не менее, гинекологи выделяют некоторые специфические симптомы, указывающие на эндометриоз:

  • Болезненные менорагии, то есть обильная менструация с выраженным болевым синдромом
  • Бесплодие
  • Нарушения репродуктивной системы, при которых не получается выносить беременность - невынашивание беременности
  • Боль и дискомфорт во время и после полового акта
  • Спазмы и боль внизу живота вне менструации
  • Изменение цвета и консистенции менструальной крови
  • Кровянистые выделения в предменструальный период
  • Болезненные ощущения при мочеиспускании

Почти все симптомы гинекологических нарушений схожи друг с другом.

Поэтому, перед тем, как приступить к лечению эндометриоза, пациентке будет назначена комплексная диагностика. Обследование при подозрении на эндометриоз обычно включает: УЗИ органов малого таза, а также кольпоскопию, гистероскопию и лабораторные анализы.

Комплексная диагностика поможет врачу выбрать оптимальный вариант лечения эндометриоза. Диагностировать, дифференцировать, то есть отличить эндометриоз от других заболеваний поможет лапароскопия. Лапароскопическая операция на сегодняшний день- самый эффективный способ лечения эндометриоза.

Как лечат эндометриоз

Выбор действенного способа или технологии лечения напрямую зависит от результатов проведенной диагностики, а также от типа и количества органов, вовлеченных в процесс.

В соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки, гинеколог может предложить физиотерапевтические процедуры, медикаментозную терапию или операцию.

Основная задача любого вида лечения эндометриоза – восстановить репродуктивные возможности, снять болевой синдром, убрать очаги эндометриоза и профилактировать их образование.

К основным методам лечения эндометриоза относятся:

  1. Гормональная терапия
  2. К медикаментозной терапии прибегают при легкой форме эндометриоза. Прием гормональных препаратов предназначен для нормализации функционирования яичников и предотвращения возникновения новых очагов болезни.

  3. Лапароскопия
  4. Лапароскопия – это вид хирургической операции, которая показана при выявлении у пациентки новообразований (кисты и миомы), а также при лечении тяжелых стадий эндометриоза. Всего 3-4 незначительных прокола на поверхности брюшины дают возможность удалить очаги эндометриоза без осложнений и длительной реабилитации.

  5. Физиотерапия
  6. Проведение специального курса физиотерапии особенно актуально в послеоперационный период. Нередко специалисты назначают физиотерапию в дополнение к медикаментозному лечению для восстановления менструального цикла.

Вопрос-ответ

  1. Может ли эндометриоз матки перерасти в рак?
  2. Очаги эндометриоза почти никогда не перерастают в злокачественные опухоли.

  3. Можно ли забеременеть при эндометриозе?
  4. Можно, но шансы на наступление естественной беременности существенно снижаются. Эндометриоз способствует образованию спаек в полости малого таза, что затрудняет встречу сперматозоидов и яйцеклетки, а также продвижение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Эндометриоидные кисты снижают качество яйцеклеток, а аденомиоз нарушает нормальную функцию эндометрия, что блокирует возможность имплантации эмбриона. Наиболее эффективный метод ЭКО (не наступает 6 мес)

  5. Есть ли задержки месячных при эндометриозе?
  6. Теоретически, да, такая патология может сопровождаться задержкой менструации. Например, так может произойти в случае трубной (внематочной) беременности или стеноза цервикального канала при поражении шейки матки. Мы рекомендуем немедленно обращаться к гинекологу при появлении любых симптомов, в том числе, при задержке менструации.

  7. Можно ли заниматься спортом при эндометриозе матки?
  8. Такое заболевание не является противопоказанием, так что да, пациентки могут заниматься любыми физическими нагрузками и видами спорта. Единственными ограничениями являются: избегать занятий во время менструаций, чрезмерной нагрузки и упражнений, усиливающих болезненные ощущения.

Подведем Итоги

Эндометриоз – коварное и очень распространенное заболевание. Чем раньше было выявлено заболевание, тем эффективнее профилактика его осложнений. Для своевременной диагностики вовремя посещайте профилактические приемы гинеколога.

Клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» находится в Москве рядом с метро Спортивная или Киевская.

Эндометриоз – не приговор! Мы поможем улучшить качество жизни.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ХИРУРГА
Нажимая кнопку и отправляя заявку, Вы принимаете условия Пользовательского соглашения, Политики конфиденциальности, даете согласие на обработку персональных данных и получение информационных сообщений.
Дарья
Благодарю Елену Андреевну Калинину за наших деток – сыночка и доченьку! В первый раз проходила протокол в Арт-Эко у этого замечательного врача 5 лет назад. Тогда получило...
Все отзывы
Наши акции

Мы используем файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт,

Вы даёте согласие на использование файлов cooke.