Стимуляция овуляции

Стимуляция суперовуляции Москва

Ановуляция (когда яичники не выделяют яйцеклетку во время менструального цикла) – распространенная причина женского бесплодия, которая хорошо поддается лечению профессиональными методами. Стимуляция овуляции активно применяется не только в качестве одного из шагов ЭКО, но и как самостоятельный метод лечения данного заболевания в том числе.

Клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» ежегодно помогает тысячам женщин вылечить ановуляцию и вернуть себе репродуктивное здоровье.

Содержание

• Что такое стимуляция овуляции
• Показания для стимуляции
• Как проходит стимуляция овуляции
• Вопрос-ответ

Что такое стимуляция овуляции

Чтобы женщина могла забеременеть, у нее должна быть относительно здоровая и правильно функционирующая репродуктивная система. Фертильность женщины, то есть ее способность к деторождению, напрямую зависит от процесса овуляции.

Овуляция — это выход яйцеклетки из фолликула яичника, который происходит в средине менструального цикла женщины репродуктивного возраста. Под действием внутренних механизмов 1 раз в месяц в яичнике подрастает доминантный фолликул, который в период овуляции лопается, выпуская яйцеклетку. Если доминантный фолликул в цикле отсутствует или по какой-то причине не лопнул, и яйцеклетка из него не вышла, то такой процесс называется ановуляцией.

Ановуляция – это патология, при которой яйцеклетка не выходит из яичника, соответственно овуляция не наступает и оплодотворение невозможно. Ановуляция может быть нормой, если мы говорим о женщине в период менопаузы. В остальных случаях ановуляция – симптом патологии, которую обязательно нужно лечить.

Стимуляция овуляции – это метод, который используют для лечения патологий, связанных с нарушением овуляции. Похожим методом является стимуляция суперовуляции, то есть множественной овуляции. Стимуляцию яичников используют:

• На этапе подготовки к пункции фолликулов в протоколе ЭКО. В этом случае проводится стимуляция суперовуляции, что обеспечивает одновременное созревание большого количества яйцеклеток.
• Во время диагностики бесплодия неясного генеза (происхождения). Если у пары нет видимой причины бесплодия, врач может назначить стимуляцию овуляции.
• Для лечения ановуляции. В некоторых случаях стимуляция овуляции помогает организму заново «включить» овуляторный процесс в яичниках.

Причины возникновения ановуляции

Согласно официальной статистике, даже у абсолютно здоровой девушки или женщины ежегодно может наблюдаться несколько ановуляторных циклов. Особенно это характерно для женщин в возрасте более 30-35 лет. Причиной такого состояния может быть:

• Гормональный сбой
• Воспалительные процессы в органах малого таза
• ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем)
• Патологии яичников
• Истощение яичников
• Патологии щитовидной железы
• Стресс
• Чрезмерные физические нагрузки
• Избыточный вес

Показания для стимуляции

Стимуляция овуляции используется только в том случае, если у пациентки есть прямые показания к манипуляции. К таким показаниям относится, как и писалось выше:

• Ановуляторное бесплодие. Это бесплодие, которое часто связано с наличием кист в яичнике, недостаточным или избыточным весом женщины или гормональным дисбалансом.
• ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает забор большого количества яйцеклеток. Это возможно только при использовании стимуляции суперовуляции.
• Бесплодие неясного происхождения

К относительным показаниям относят возраст женщины старше 40 лет, так как в этом возрасте существенно снижается качество яйцеклеток и стремительно растет вероятность генетических патологий плода.

Как проходит стимуляция суперовуляции

Стимуляция подразумевает гормональную нагрузку на организм женщины. Перед тем, как приступить к стимуляции гиперовуляции, врач назначает пациентке обследование.

Диагностика перед стимуляцией овуляции включает в себя:

• Консультация терапевта, репродуктолога и эндокринолога по показаниям
• ЭКГ (эхокардиограмма)
• УЗИ органов малого таза
• Оценка проходимости маточных труб (по показаниям)
• Исследование овуляторного резерва женщины
• Лабораторные анализы, точный список которых Вы узнаете на приеме от своего лечащего врача
• Обследование молочных желез

Доктор, основываясь на полученных данных, индивидуально подбирает схему и интенсивность стимуляции, а также гормональные препараты и дозировку.

На принятие решения о целесообразности проведении стимуляции овуляции напрямую влияет состояние овариального резерва женщины. Овариальный резерв – это общее, примерное количество яйцеклеток, которые составляют запас яичников.

Если их количество удовлетворительно, стимуляция овуляции будет иметь результат. Если их мало или почти не осталось, то репродуктолог может рекомендовать другой метод лечения бесплодия.

Этапы проведения стимуляции суперовуляции

Обращаем Ваше внимание! Стимуляция всегда проводится под чутким контролем со стороны Вашего лечащего врача. Длительность и выбор протокола стимуляции зависит от индивидуальных особенностей женщины.

1. 20й-25й день цикла. В этот период проводится гормональная блокада гипофиза в «длинном протоколе» стимуляции. Длительность около 12и-15и дней.
2. 3й-5й день менструации. Назначается стимуляция овуляции яичников специальными препаратами. Длительность 12ь-15ь дней.
3. Завершение приема препаратов и введение укола, стимулирующего овуляцию.
4. Медикаментозная поддержка лютеиновой фазы цикла с помощью препаратов, содержащих гестагены.

Стимуляция овуляции тонкий процесс, который требует обязательного контроля специалиста с индивидуальным подбором препаратов и их доз. Самостоятельно завершать прием гормональных препаратов без согласования с врачом категорически запрещается! Отмена гормональной терапии, в данном, случае усилит гормональную нагрузку на организм, такая стимуляция овуляции не приведет к желаемому результату.

На всем протяжении стимуляции необходимо посещать врача для проведения фолликулометрии. Фолликулометрию проводят с помощью УЗИ яичников для оценки роста фолликулов.

Симптомы, которые могут появиться во время стимуляции овуляции

Некоторые пациентки, прошедшие гормональную терапию, отмечают неприятные симптомы:

• Боль в районе яичников, спины и отдающая в поясницу
• Усиленное потоотделение
• «Приливы», то есть, периодические скачки температуры тела от 36.6С до 37С
• Нарушение сна
• Головная боль
• Повышенная тревожность

Вопрос-ответ

1. При ановуляции отсутствует менструация?

Да, при отсутствии овуляции изменяется характер менструальных выделений (месячных). В том числе может отмечаться задержка или отсутствие менструации.

2. Что такое ановуляторный цикл?

Это менструальный цикл, в течение которого яйцеклетка не покинула яичник, то есть в котором отсутствует овуляция.

3. Какие таблетки вызывают овуляцию?

Для стимуляции овуляции в основном используются инъекционные препараты, аналоги фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), реже таблетированные препараты с антиэстрогенным действием

4. На какой день делают стимуляцию овуляции?

Все индивидуально, но обычно начало стимуляции приходится на 2й-3й день цикла. Продолжительность стимуляции овуляции зависит от длительности протокола (короткий или длинный) и в среднем составляет 2е-3и недели.

Подведем Итоги

Стимуляция суперовуляции – эффективный метод лечения бесплодия и некоторых овуляторных нарушений. Однако, стоит помнить, что стимуляция назначается только при наличии показаний и подходит не всем пациенткам. Чтобы добиться максимального результата, мы придерживаемся индивидуального подхода в лечении.

Клиника репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» находится в Москве в удобной доступности от метро Спортивная или Киевская.

Стимуляция овуляции – доступный метод в достижении беременности при лечении бесплодия.